经阴道超声探查是最重要的妇产科超声检查途径，目前在国外和国内有条件的医院对已婚妇女超声检查均常规采用此方法，我院已经废弃腹部妇科超声扫查。探头频率为5．0～7．5 MHz，也有5．0～9．0 MHz的变频探头。因与盆腔器官接近，能更好地显示子宫、卵巢及盆腔肿块的细微结构及特征；图像分辨率高，与经腹探查声像图比较，在其显示范围内可获得更丰富更准确的图像诊断信息，从而可大大提高正确诊断率，减少漏诊误诊。受检者无需充盈膀胱，无明显不适感，检查不受肥胖及盆腔器官位置改变的影响。
1．扫查方法 检查前需排空膀胱，以免充盈的膀胱将子宫附件推上远场。取膀胱截石位，阴道探头外套上加入少量耦合剂的消毒避孕套，将阴道探头轻缓插入阴道，探头顶端到达阴道穹隆部或宫颈部。子宫前倾屈时，探头置于阴道前穹隆，后倾屈时，置于后穹隆，能获得满意清晰的图像，但当子宫直位、活动度大时不易得到清晰的子宫矢状面图像，此时操作者可用一只手在受检者耻骨联合上稍加压，使子宫稍固定于后倾位贴近探头，则可获得较好的图像，附件肿块位置较高时也可采用此方法。扫查时先找到子宫，显示宫颈管至宫腔线的子宫纵切面，观察宫颈管及子宫内膜、宫腔内情况，并了解子宫肌层结构，可测量子宫的长径、前后径及子宫内膜厚度。 然后探头向左、向右观察子宫两侧壁，并旋转探头作横切面的扫查，测量子宫横径，并进一步核实纵切面观察的情况。最后在子宫的左、右侧找出卵巢的位置，因卵巢的位置多变，需从前到后、从内至外并转动探头寻找，观察卵巢及宫旁肿块的结构特点，并进行测量，注意子宫后方、直肠窝有无积液或异常。经阴道扫查时，可以根据感兴趣区的位置调节探头的位置和方向。
2．局限性与禁忌证 由于阴道探头频率高，其穿透力有限，聚焦深度在10cm以内，远场显示欠清晰，对中晚期妊娠超出盆腔的子宫以及较大的盆腔肿块，经阴道探查不能显示子宫及肿块的全貌，此时需与经腹探查结合使用，才可获得完整的诊断信息。另外，检查时探头需放入阴道内操作，对于未婚妇女、处女膜闭锁、阴道畸形妇女不宜使用，需要经直肠超声检查。而对于子宫出血及月经期妇女则需注意无菌操作，在做好消毒工作后进行检查。
北京安太妇产引进4台四维彩超，我院四维彩超技术成熟，四维彩超具有二维、三维、四维成像功能及彩色血流成像，对于疾病的筛查诊断更加全面。
安太妇产预约咨询热线： 01067537758 01067537768 01067535599
