问：好多宫外孕的患者常有这样的疑问：我怎么会患宫外孕呢？我的身体平时也挺健康的，到底是什么原因造成的呢？
这个问题问的好！正常情况下，精子与卵子在输卵管内"亲吻"、"拥抱"、"结合"后，受精卵在输卵管及其纤毛的作用下，运行至子宫腔内定居、发育。如果受某种因素的影响，受精卵被阻止在输卵管，或运行至卵巢、盆腔、腹腔等处定居，便为子宫外孕。
输卵管妊娠最常见的原因是输卵管炎，可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎，两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕，轻者尽管管腔未全堵塞，但粘膜皱褶发生粘连使管腔变窄，或纤毛缺损影响受精卵在输卵管内正常运行，中途受阻而在该处着床。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层，常造成输卵管周围粘连，输卵管扭曲，管腔狭窄，管壁肌蠕动减弱，影响受精卵的运行。淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及粘膜，而流产或分娩后感染往往引起输卵近端堵塞或通而不畅或输卵管周围炎。结核性输卵管炎病变重，治愈后多造成不孕，偶尔妊娠，约1/3为输卵管妊娠。结节性输卵管峡部炎是一种特殊类型的输卵管炎。该病变系由于输卵管粘膜上皮呈憩室样向峡部肌壁内伸展，肌壁发生结节性增生，使输卵管近端肌层肥厚，影响其蠕动功能，导致受精卵运行受阻，容易发生输卵管妊娠，炎症使输卵管变形，狭窄、蠕动能力差，甚至阻塞，使受精卵运行受阻。由于输卵管壁薄，管腔狭小，受精卵种植后，绒毛像小树根样长入输卵管肌壁，破坏肌层内血管引起出血，特别是当大血管破裂时，可引起大出血，血液流人腹腔，引起腹痛和休克，因此比较危险。
其次是输卵管手术 ，曾患过输卵管妊娠的妇女，再次发生输卵管妊娠的可能性较大。由于原有的输卵管病变或手术操作的影响，不论何种手术(输卵管切除或保守性手术)后再次输卵管妊娠的发生率约为30％左右。输卵管绝育术后若形成输卵管瘘管或再通，均有导致输卵管妊娠的可能，尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术。因不孕接受过输卵管粘连分离术，输卵管成形术(如输卵管吻合术、输卵管造口术等)手术使不孕患者有机会获得妊娠，同时也有发生输卵管妊娠的可能。试管婴儿治疗由于种植等因素的影响其宫外孕的发生机率约为8%。
由此可见发生输卵管妊娠的主要原因是因输卵管炎或输卵管手术史导致的输卵管管腔狭窄，即输卵管通而不畅从而造成的孕卵最终在输卵管内安家落户。据国外资料统计，有82.4%的宫外孕患者是因输卵管通而不畅所引起的。所以要想降低宫外孕的发生率就必须采取切实有效的诊治输卵管通而不畅的最佳方案。如北京安太医院所创新的，不开刀，不切卵管，保留器官完整，保留生育能力的卵管开窗取胚术为佳。
