输卵管不通或通而不畅首选试管婴儿
输卵管不通或通而不畅首选试管婴儿:认为试管婴儿是一种高科技，且输卵管通而不畅是造成宫外孕的主要原因，认为试管婴儿不仅可达到受孕目的，同时可避免宫外孕的发生，所以输卵管不通或通而不畅首选试管婴儿。
随着生殖医学的发展及试管婴儿的出现，越来越多的不孕不育患者，甚至部分医务人员，将试管婴儿作为不孕症治疗的首选，而放弃了基本诊断及治疗，不仅经济代价大，且有可能引起卵巢过度刺激综合征等严重并发症的风险。由于经济利益的驱动，大多数有开展试管婴儿的医院极力推荐此技术。事实上，大部分不孕症可以在基层医院，以较小代价得以解决。
由于试管婴儿技术的广泛应用，致使许多医疗单位忽略了有关适应证的控制，一方面造成医疗资源的浪费，同时大大增加了患者的经济负担，另一方面不可避免地引发了由不孕常规治疗本不应出现的并发症。随着国家认证工作的推进，管理的加强，相信这种局面会得到一定的控制，基层医院在不孕症的治疗中仍有所作为。
试管婴儿是辅助生殖技术方法中的一种，它是将精子和卵子置于试管内受精即体外受精，再将胚胎前体－受精卵移植到女性子宫里并发育成胎儿的过程，由于是在试管里受精的，故俗称试管婴儿。真正的医学名称应是体外受精－胚胎移植。试管婴儿的成功率也是大家非常关心的一个问题，一般情况下，一对正常育龄夫妻每月的自然妊娠机率不超过27%，通俗一点，就是说每对夫妇不是每个月想要小宝宝都能得到的。
同样“试管婴儿”也不是每个治疗周期都会成功，国外好的辅助生殖中心“试管婴儿”的成功率仅仅才为30%左右。目前我们国内的水平一般为20%左右。且可能会出现卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠、麻醉意外、宫外孕等并发症。
也许有的患者会天真的认为，输卵管通而不畅是造成宫外孕的主要原因，而试管婴儿精卵结合的过程并不经过输卵管，所以不会发生宫外孕。有专业知识的人则知道，其实不然，实际上试管婴儿的宫外孕发生率比输卵管复通术后的宫外孕发生率还要高。医学资料表明，试管婴儿发生宫外孕的可能性是5-8%。
因为胚胎是在受精后第三天放进子宫里面去的，在移置的过程中是通过一条移置导管注入子宫腔内，这从一个侧面就好象输卵管通畅性检查的子宫输卵管造影检查及通液有着同样的道理，这时的胚胎组织很小，非常容易将胚胎注入输卵管，同时胚胎移置后还要停留三到四天才能找到着床点，如果在这一段时间里跑到输卵管里面去就会引起宫外孕，现在尚没有办法预防试管婴儿不发生宫外孕，唯一的办法就是切除双侧输卵管，但若在试管婴儿前切除输卵管，这无疑又让患者增加并承担了新的手术创伤及医疗风险，同时也增加了患者的经济负担。
所以我认为走出输卵管不通或通而不畅的检查与治疗误区，在适应症范围内应选择最简单且准确率又相当高的检查输卵管通畅性的方法－子宫输卵管造影检查以及最有效的治疗输卵管不通或通而不畅的治疗方案－输卵管介入复通术和选择性输卵管插管造影及再通术可明确诊断与治疗输卵管堵塞所导致的不孕，从而可使患者以最短的时间，最小的创伤，最低的医疗费用达到受孕的目的。
