动态数字化输卵管造影与传统经X线输卵管造影相比较
传统经X线输卵管造影采用碘化油为造影剂,易引起输卵管括约肌的痉挛和宫腔扩张性疼痛,不能增加造影剂对输卵管的挤压分离作用,且不能鉴别输卵管阻塞的原因,如:是痉挛还是机械性阻塞、是膜性粘连还是黏液栓阻塞或纤维粘连阻塞、是结核还是炎性阻塞,特别是对输卵管间质及峡部阻塞原因的诊断更显不足。
传统经X线输卵管造影只是一种检测手段,它能够发现粘连及阻塞的部位却不能进行治疗。而动态数字化输卵管造影增加了输卵管内流体静压力,克服了宫腔过度扩张所致的疼痛和括约肌痉挛所致的假阳性因素,而动态造影可借助碘油的密度压力扩张,借助压力的推动作用使输卵管得以复通,同时有助于鉴别阻塞的原因,从而达到诊断和治疗的双重目的。动态数字化子宫输卵管碘油造影对轻微的通而不畅起到诊断与治疗的作用
子宫输卵管造影是用一定的器械将造影剂从子宫颈口注入,以显示子宫颈管,宫腔及输卵管情况的一种检查方法。与输卵管通气,通液检查相比,造影不但可以了解子宫腔的情况,还能了解输卵管是否有畸形,狭窄,粘连等形态改变。而通气,通液检查只能表明输卵管是否通畅。
进行输卵管造影的时间一般是月经干净后3-7天,造影前要排空大小便.
对原因不明的习惯性流产,通过造影可了解子宫内口是否松弛,宫腔有无病变,对于原发性或继发性不孕症它不但可了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在,还能间接的了解输卵管的功能及是否通畅。同时,造影也为输卵管,宫腔结核及其它妇科病提供了必要的诊断依据。
(结果评定)
1、正常子宫、输卵管 宫腔呈倒三角形,双侧输卵管显影形态柔软,20分钟后摄片盆腔内见散在造影剂。
2、宫腔异常 宫腔结核时子宫失去原有的倒三角形态,内膜呈锯齿状不平;患子宫粘膜下肌瘤时可见宫腔充盈缺损;子宫畸形时有相应显示。
3、输卵管异常 输卵管结核时显示输卵管形态不规则、僵直或呈串珠状,有时可见钙化点;有输卵管积水时输卵管远端呈气囊状扩张;20分钟后盆腔X线摄片未见盆腔内散在造影剂,说明输卵管不通;输卵管发育异常,可见过长或过短的输卵管、异常扩张的输卵管、输卵管憩室等。
我院拥有遥控数字化连续子宫输卵管碘油造影(HSG) 装置,动态数字化子宫输卵管碘油造影术是陈凤林院长发明的。它是通过导管将碘油持续连贯注入宫腔,患者和医生同时观看宫腔和输卵管动态影像,不但能知道子宫腔形态、输卵管是否通畅及阻塞的部位和程度,还能对轻度输卵管阻塞有疏通功效,所以它是不育症的必检项目。我院现已实施该术20000余例,一次确诊率90%以上,输卵管阻塞单单经过造影后而怀孕者占27%。可以提供录像和电子图片,同时省去24小时拍片的程序。
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动态数字化子宫输卵管碘油造影录像视频http://www.zhfck.com/tubal/slgjbjczd/20071023/816.html