子宫纵隔冷刀分离术创新点:
1、重新认识子宫纵隔的组织来源和形成原因:纵隔为腔内的凸起部分,是原来融合后未分离的结缔组织。受精卵进入宫腔易挂在凸起的部分而着床。由于结缔组织血管较少,胚胎易因血运差而枯萎流产。
2、腹腔镜监护下,在宫腔镜直视下用冷剪将“纵隔”横向剪开,子宫的横径会立刻缩短,鞍形消失,以生物防粘膜防粘连。
3、摒弃人工周期促进内膜修复防止粘连的做法,原因是雌激素升高只能促进内膜的功能层增生,对基底层的促进作用不大,术中切开已经超过基底层。大量的外源雌激素进入,将生理状态调为内分泌失调的病理状态,弊大于利。
技术创新性质和学术价值:
该术式在子宫纵隔性反复自然流产治疗方面处于国际先进水平,目前未见相同报道。经临床验证,此术式安全、有效,术后妊娠成功率高。