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提前预防,逃离宫外孕!


作者:安大夫      来源:北京安太医院
 

提前预防,逃离宫外孕!

有一种受孕是不值得欢喜的,甚至还有可能造成致命的伤害,那就是宫外孕。

一位医生朋友讲诉如何在急诊室里救了一位年轻准妈妈的故事,她讲得很平静,但我却听得惊心动魄,因为如果再晚几个小时,或者医生判断失误,那位准妈妈就有可能会因为宫外孕导致输卵管破裂,最终大出血,甚至遭遇不幸。那个故事之后,宫外孕这三个字便深深地印在了我的脑海里。

疾病小辞典

宫外孕,医学术语称为异位妊娠。指的是孕卵没有正常地在子宫体部内膜着床,而是在子宫体腔以外着床发育。孕卵不但不能正常地发育成胎儿,还会成为一颗定时炸弹,危及妈妈的生命。常见的异位妊娠有输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等,其中以输卵管妊娠最为常见,大约可占异位妊娠的95%~98%。无论是哪一种异位妊娠,如果处理不当或未及时发现,都有可能会造成大出血、甚至危及生命等非常严重的后果。

善于伪装的宫外孕

“去年三月份,该来的月经推迟了一个星期,因为平时就不大准,所以也没太在意。后来开始出血,但是量很少,不过有些肚子疼,我以为是月经来了,所以没太在意,自己吃了一些芬必得。可是半天不到,肚子越来越疼,最后都快虚脱了。老公把我送到医院,医生确诊是宫外孕,还责备我们太大意了,要是晚来一天估计连命都保不住了。”----琪琪 上海

“我和老公结婚3年了,很想要个孩子,但一直都没有怀孕。前两个月,感觉有点恶心,而且平时一项很准的例假也没来。我和老公商量了一下,到楼下的药店买了测试纸,一测发现自己真的怀孕了,非常高兴。没过两天,有点出血,我担心是流产,就想找个中医开些保胎药,可是到医院一检查,发现腹腔里有些血块,输卵管上有个大鼓包,医生说这是典型的宫外孕,如果真的保了胎,估计我的命就保不住了。”----凌厉 北京

如何能够及时发现宫外孕?

因为宫外孕发病是在孕早期,无法通过产前检查及时发现。所以,准妈妈的自我发现很重要。除了月经延迟外,以下的三大症状是宫外孕的重要提示:

  1. 腹痛。之所以产生腹痛的感觉是由于输卵管膨大、破裂或由于出血刺激腹膜等因素导致的。如果是输卵管破裂,准妈妈会突然感到一侧腹部像撕裂一样疼痛,并且经常伴有呕吐和恶心。不过,根据出血情况的不同,准妈妈也有可能会感觉到下腹局部疼痛或感觉疼痛由下腹部向整个腹部蔓延,甚至肩胛部也会有放射性疼痛。

  2. 阴道出血。如果胚胎已经死亡,常常会有不规则的阴道出血,颜色为深褐色,量不多,一般不会超过月经时的出血量,但持续的时间很长,伴随出血可能会有蜕膜碎片等排出。

  3. 晕厥和休克。如果是急性宫外孕,腹腔内急性出血,在感觉剧烈腹痛的同时,准妈妈轻者会出现晕厥,重者会出现休克。
如果出现了以上三种症状中的一种,准妈妈一定要及时到医院就诊,并提示医生,检查确诊是否为宫外孕。

怀孕后,降低宫外孕发生危险最需要注意的事项

  1、发现怀孕后,绝不能擅自采取措施终止妊娠。
尤其是不要擅自服用药物堕胎。应该到正规的医院由医生诊断后,采取安全的方法终止妊娠。因为,如果是宫外孕的话,擅自服用药物堕胎,很可能会导致大出血,发生生命危险。

  2、如果是可疑妊娠,一定要做进一步的监测和检查。
有些时候,如果是输卵管妊娠,在怀孕初期,即时在B超下也未必能够观察到输卵管中的胎囊。所以,如果尿检呈阳性或可疑,而B超下并没有发现宫腔内的胎囊,一定要小心对待,配合医生进行进一步的检查。

宫外孕的诊断

有性生活史,尿妊娠试验阳性(或血HCG超标),阴道四维彩超未在宫腔内发现胎囊,高度怀疑;一周后仍然宫内无胎囊即可确诊。

注意:无需在宫外找到妊娠囊,实际上也很难找到。更不要等到腹痛和盆腔出血,那时已经晚了;很多人根本没有明显闭经史。

宫外孕治疗原则

1)保留输卵管和卵巢 2)手术的同时查找导致宫外孕的原因一并去除之,防止下次妊娠重蹈覆辙。
为了达到上述目的必须实施 —宫腹腔镜联合术。有过宫外孕史的患者在怀孕前应做动态数字化子宫输卵管碘油造影、四维彩超以便估计宫外孕风险指数

北京安太医院治疗宫外孕:

北京安太医院是国内首家完整按照世界卫生组织(WHO)标准组建的微创妇产专科医院,该院购进了国际一流的电子宫腹腔镜,镜下彩超及自体血液回收机,拥有一大批宫腹腔镜专家,采取宫腹腔镜下输卵管、卵巢开窗取胚+输卵管成形术,目的是保留器官完整、保留生育能力,并通过宫腹腔镜找出此次宫外孕的原因,以避免再重导复辙!传统切除输卵管的方法是极端不负责任的,北京安太医院最用最精小的仪器、最精湛的技术、最经济的价位还每一位就诊者以最珍贵的健康。
  
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