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卵巢早衰治疗


作者:贺源花      来源:北京安太医院
 

卵巢早衰治疗
1. HRT:
患POF者除闭经外,只有少数人出现类似更年期症状,故常不被重视,也不接受治疗,但长期处于低雌激素状态下,年轻妇女会发生子宫萎缩,阴道分泌物减少,性交痛,甚至长期缺钙以致骨质疏松。所以应及时补充雌激素。对于有可能恢复卵巢功能且期望生育者也可加用促排卵药物。
2. 免疫治疗
查获明有抗体因素存在者可行免疫治疗。
注射免疫疫苗已经成为一种较可靠的治疗手段。
3. 手术治疗:
对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生的POF者应早诊断,早治疗,在卵巢功能丧失怠尽前尽早行血管搭桥手术,如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合,恢复卵巢血管供应,使卵巢再现生机。对于已处于POF晚期或由于各种原因导致卵巢缺如者,目前卵巢移植已成为很成功的一种治疗手段,借助她人的一小部分卵巢即可来完成女性生理功能。北京安太医院陈凤林医生创立卵巢唤醒术,为卵巢早衰这种只能靠外源激素维持的不治之症,开辟了一个新途径,卵巢早衰终于有救了。被同仁誉为“返老还童术”。临床实施多例,成功率达80%。

卵巢早衰怎样诊断?
答复:陈凤林
育龄妇女有不孕,月经量减少,周期延长,直至闭经;用电化学发光法查激素六项,卵泡刺激素(FSH)水平大于15mIU;雌激素小于(E2)50pg/ml;阴道四维彩超检测卵巢无卵泡发育,子宫内膜小于5mm即可确诊。
鉴别诊断:主要是与多囊卵巢综合症、垂体和下丘脑等闭经相鉴别,垂体兴奋试验是金标准。

咨询卵巢唤醒(嫁接)术是怎样起作用的?
答复:陈凤林
卵巢唤醒术是将一块供体的卵巢组织镶嵌在患者的卵巢上,就想果树“嫁接”似的,嫁接过来的卵巢组织成活后就会有卵泡发育,周期性的分泌激素,子宫内膜发生周期性变化,就会出现规律的月经来潮,这就是卵巢唤醒术发挥作用的原理。

咨询实施卵巢唤醒(嫁接)术的条件?
答复:陈凤林
要实施卵巢唤醒(嫁接)术前必须:
(1)用雌孕雄激素将卵泡刺激素水平降到10mIU/ML左右,这样患者组织的容受性会增加,服用的量和品种要根据激素水平进行个性化动态知道,切忌根据经验乱给激素,服药时间最好与供者周期同步;
(2)术前要吃抗排异药物一周,一般是按照公斤体重计算的;
(3)如果是姊妹或女儿提供卵巢组织的亲体供者,要做好她们思想工作,让他们知道不会影响供体卵巢功能,取出一部分卵巢组织后卵巢很快会修复的,没有任何副作用,更不会降低生活质量和提前绝经时间,让两个人的月经周期同步。
(4)如果是非亲体提供卵巢组织需要抽静脉血配型,注意:是组织型,与血型无关。

咨询卵巢唤醒(嫁接)术费用问题?
答复:陈凤林
亲体提供卵巢患者手术费用3万,供者腹腔镜手术费用1万元。
非亲体者手术费+配型+供者补偿共5万元。
抗排异药费大约每月2000元,用1-3年不等。



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