患者应女士,浙江省台州椒江区人，取环后5年不孕，于2008年1月7日住院治疗。
现病史：患者平素月经规则，14=5－6/28－30天，经量中，无血块，无痛经。患者1997年2月足月顺产，同年放环，5年后因下腹不适取环，取环后未避孕未分居，至现未孕，2006年及2007年在新兴医院行2次子宫碘油造影提示输卵管通而不畅，行输卵管通液治疗3-4个月，服中药2-3个月，仍未孕。今患者来院求治，门诊以“取环术后，盆腔粘连，输卵管积水？，子宫肌瘤，继发不孕”收住院
辅助检查:四维彩超，电化学发光免疫法激素六项，阴道镜等
入院诊断：取环术后，盆腔粘连，双侧输卵管积水？子宫肌瘤，继发不孕
治疗：宫腹腔镜联合手术
术后诊断：盆腔广泛膜性粘连 双附件区包裹性积液 子宫后壁肌壁间肌瘤
术式：腹腔镜下盆腔粘连松解术 子宫肌瘤剔除术 宫腔镜检查 双输卵管口插管通液术
结局：手术成功
图1
图2
图3
图1，2，3：子宫后位，正常大小，后壁与双侧输卵管、卵巢、肠管膜性粘连，子宫直肠窝封闭。双侧输卵管、卵巢间膜性粘连，包裹成团
