患者杨女士,英国布里斯托市人,35岁,自然流产3次,于2008年3月1日住院治疗。
现病史:患者于2004年首次妊娠,于孕6周出现阴道少量出血,于湖北省妇幼保健院就诊,口服中药4-5周未好转,于孕8周时完全流产,未清宫。2005年孕6周再次阴道少量出血,血HCG下降明显,未行保胎治疗完全流产,2006年于英国当地医院行激素及B超示无明显异常。2007年再次于孕6周时出现完全流产。今日来我院就诊,门诊检查,以“子宫纵隔,子宫肌瘤,免疫性原发早期RSA3次”收入院。
辅助检查:四维彩超,动态数字化子宫输卵管碘油造影,抗胚胎抗体检查等
入院诊断:子宫不全纵隔,原发早期免疫性自然流产3次,左侧输卵管积水,子宫小肌瘤
治疗:宫腹腔镜联合手术
结局:手术成功,已经怀孕
图1
图1:子宫略大,质软,左后壁可探及一直径约2cm肿物,界清
图2
图2:手术过程中