患者王女士,北京市丰台人，53岁，发现子宫肌瘤9年，月经量增多3年，于2008年1月23日住院治疗。
现病史：患者平素月经规则，5－6/20天，患者9年前行常规体验时在友谊医院B超示“子宫肌瘤，3cm左右”，此后患者定期复查B超肌瘤无明显增大。3年前开始患者月经量增多为过去量一倍，复查B超示“肌瘤稍增大为4CM”，建议观察或手术切除。此后患者月经量逐渐增多，月经量增为过去量的3倍，月经第一天及第二天每天需要用卫生巾1包半，患者经期及周期无改变，伴有腰背部酸胀感，无头昏及心慌等不适，无明显乏力。患者此后定期复查B超，半个月前发现子宫3个肌瘤，最大肌瘤后壁8.9*5.4CM；患者要求手术来我院就诊，门诊以“子宫肌瘤”收治入院。
辅助检查:四维彩超，电化学发光免疫法激素六项，血常规等
入院诊断：子宫多发性肌瘤，轻度贫血，慢性宫颈炎
治疗：宫腹腔镜联合手术
术后诊断：子宫多发性肌瘤（壁间、粘膜下），子宫腺肌瘤，盆腔子宫内膜异位症II期
术式：腹腔镜下行子宫肌瘤挖除术，腺肌瘤切除术，内膜异位病灶切除术，宫腔镜检及诊刮术
结局：手术成功
图1
图2
图1，2：子宫增大如孕14W大小，质硬，前壁峡部壁间向浆膜下凸起一肿物,直径约5cm,近宫底可探及前壁深部一直径约8cm肿物,右侧壁探及一直径2cm,均界清，质硬，后壁与盆底部分致密结蒂性粘连
图3
图4
图5
图6
图3，4，5，6：手术过程中
