患者王女士,吉林省延吉市,43岁,痛经4年,经量增多伴便秘1年,于2008年1月4日住院治疗。
现病史: 患者平素月经规律,7/30天,量中等,无痛经。患者4年前出现痛经,逐渐加重,月经来潮时需服用止痛片,在当地医院B超检查时发现“子宫肌瘤,直径约6CM”。近1年月经量增多,较原月经量增多1/2倍,月经周期无改变,同时出现便秘。近3个月患者自诉腹部可扪及儿头大小肿物,无腹痛。今患者来院求治,门诊以“多发性子宫肌瘤,子宫腺肌症”收住院。
辅助检查:四维彩超,
入院诊断:多发性子宫肌瘤
治疗:宫腹腔镜联合
术后诊断:多发性子宫肌瘤 子宫后壁肌壁间肌瘤玻璃样变性伴钙化
术式:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术 宫腔镜检查 诊断性刮宫术
结局:手术成功
图1
图2
图1,2:子宫增大如孕15W大小,形态失常,宫底部一外突肿物,直径8CM,质硬,前壁、后壁、左宫角多个外突肿物,直径3-6CM
图3
图3:手术过程中
图4
图4:切除的肌瘤组织