患者李女士,30岁,北京市丰台区人,发现“子宫肌瘤”2年,于2008年2月29日住院治疗。
现病史:患者2年前因下腹部疼痛到医院就诊,B超发现“子宫肌瘤”,直径约3.0cm左右,后服用药物后腹痛好转。患者后定期复查B超,子宫肌瘤无明显增大。4个月前患者因早孕行人工流产,术后丰台医院检查复查B超肌瘤增大为5cm。诊断:子宫浆膜下肌瘤,建议服药。患者无经期、经量改变,无尿频、尿痛、发热等症状,患者来我院求治,门诊以“子宫肌瘤”收治入院。
辅助检查:四维彩超,电化学发光免疫法激素六项等
入院诊断:子宫肌瘤
治疗:宫腹腔镜联合手术
术后诊断:子宫峡部肌瘤,左侧输卵管伞口闭锁、壶腹部积水
术式:腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术,输卵管伞端造口术,宫腔镜检及插管通液术
结局:手术成功
图1
图2
图3
图1,2,3:子宫增大如孕10W大小,质软,后壁峡部凸起一直径6cm,界清,质中,左侧输卵管伞口闭锁,壶腹部积水,管径约2cm,壁薄,积液清
图4
图4:手术过程中