患者白女士,43岁，河北省三河市人，发现“子宫肌瘤”10天，于2008年2月16日住院治疗。
现病史：患者平素月经规律，5-6/24天，量中，无痛经。20年前结婚，婚后性生活和谐，次年首次妊娠，足月顺产一女婴，体健，17年前第二次妊娠，足月顺产男婴，去年底意外身亡，此后拟妊娠，未避孕未孕，当地医院检查激素六项未见明显异常。10天前来本院求诊，B超提示“子宫多发性肌瘤”， HSG提示:, 左侧输卵管未见显影；右侧输卵管积水？宫腔形态不规则，今门诊以“子宫多发肌瘤、右侧输卵管积水？”收入院。
辅助检查:四维彩超，电化学发光免疫法激素六项等
入院诊断：多发性子宫肌瘤，经腹手术后，盆腔粘连，右侧输卵管管积水？，左侧输卵管阻塞，双侧卵巢囊肿
治疗：宫腹腔镜联合手术
术后诊断：子宫肌腺瘤合子宫肌瘤，宫颈肌瘤，右侧输卵管积水
术式：腹腔镜下子宫肌瘤（腺肌瘤）切除术，输卵管造口术，宫腔镜检术
结局：手术成功
图1
图2
图1，2：子宫增大如孕8W大小，质硬，后壁凸起，形态不规则，界不清，宫颈后壁可探及一直径约1cm肿物；
图3
图3：左侧输卵管因左后宫角肿物，间质部高于右侧，膨大，质硬
