患者安女士,49岁,北京市顺义区人，发现“子宫肌瘤”7年于，2008年1月8日住院治疗。
现病史：患者平素月经规则，7年前出现痛经，月经来潮前一天开始出现下腹部疼痛，持续至月经第三天，不需要服用止痛药物。LMP：2008-1-13。7年前患者因下腹痛在东四妇产医院，B超发现子宫肌瘤，大小不详，服利消停及金刚藤下腹痛稍好转，未定期复查，无月经期及周经改变，无尿频、尿急及尿痛。2006年10月在隆福医院妇检子宫7周大小，B超，子宫后壁5.7*4.4CM肌瘤，宫内避孕环，2007年9月子宫增大8-10周，B超：子宫肌瘤约为6.1*5.6*5.4CM，近4个月下腹痛，走长路后腹痛明显，同时伴有跑步、打喷嚏时流尿现象，患者来我院求治,门诊以“子宫肌瘤”收治入院。
辅助检查:四维彩超，电化学发光免疫法激素六项等
入院诊断：子宫肌瘤，宫内节育器
治疗：宫腹腔镜联合手术
术后诊断：子宫多发性肌瘤，右侧阔韧带肌瘤，慢性宫颈炎，宫腔节育器
术式：腹腔镜下行子宫肌瘤切除术，阔韧带肌瘤剥除术，宫腔镜检及取环术，宫颈部分电切术
结局：手术成功
图1
图2
图1，2：子宫增大如孕14W大小，质硬，形态失常，后壁凸起直径约8cm肿物，界清，质硬，其浆膜下寄生一直径约5cm肿物，质硬，前壁在B超引导下见3个直径2-3cm肿物
图3
图4
图3，4：手术过程中
