宫腔镜检查的适应证与禁忌证
宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围,且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察,并在直视下取材或定位刮宫,大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性,更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。
1.适应证
①不孕和不育原因的检查;
②对子宫输卵管造影检查提示有宫腔充盈缺损的患者,可行宫腔镜检查了解宫腔内病变;
③异常的子宫出血、流产后闭经、宫内新生物及子宫畸形;
④宫腔镜手术包括子宫内膜息肉、子宫肌瘤切除,粘连分离,纵隔切除,寻找异物等;
⑤宫腔镜下胚胎镜、输卵管镜检查,配子及胚胎移植;
⑥子宫内膜活检。
2.禁忌证
①急性阴道盆腔感染性疾病;
②想继续妊娠者;
③多量阴道出血;
④近期有子宫穿孔史和宫腔操作史;
⑤宫颈狭窄,重度宫腔粘连者;
⑥近期足月产或流产后子宫;
⑦浸润性宫颈癌;
⑧患有严重内科疾病,难以耐受膨宫操作者;
⑨生殖道结核,未经抗痨治疗者。
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