宫腔镜对宫腔内疾病治疗的体会
宫腔镜直视下输卵管注药通液术是目前较简单、安全、有效的治疗方法。应用宫腔镜直接检视子宫内腔,不仅可对子宫内异物作出诊断和定位,并能在直视下用异物钳、微剪等器械操作,取出子宫内异物或拆除子宫内丝线结头,可确切了解IUD在子宫内的情况,特别是对断裂、嵌顿及经常规难以取出的IUD,已成为必不可少的工具。
实践提示腹部实用超声B超对大部分宫腔镜手术的监导尤感满意,通过膀胱和宫腔双重超声窗清晰显示正常和异常宫腔及其内膜回声能观察到从阴道到宫腔的内窥镜及其器械操作全过程,尤其能辅助引导手术的部位和深度,使宫腔内手术得以安全、准确、顺利地进行,有一定的临床实用价值。
传统检查输卵管通畅度的方法有宫腔输卵管通气、通液。通气而压力主要作用于子宫腔输卵管开口,仅为1mm2左右。通液治疗用的药物很难进入输卵管和不能确定是那侧输卵管管腔不通。
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