子宫因素不孕助孕技术
子宫畸形、子宫发育不良、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腔内粘连、子宫位置异常及内膜功能不全，都可影响精子的运行、受精卵着床和胎儿的发育、生长，造成不孕或流产.。
子宫畸形
【子宫畸形治疗】子宫畸形确诊后，治疗则依其畸形类型，给予不同处理。如单角或双子宫畸形，虽易发生晚期流产或早产，但妊娠本身可促时子宫发育，有50%的活婴率。如纵隔或双角子宫畸形，因宫腔变形、不易受孕，即使妊娠，也易发生流产，应考虑矫形手术。
1.剖腹手术
(1)Tompkin法：即正中剖开子宫体，修剪纵隔后，逐层关闭宫腔术。适用于纵隔子宫纵隔狭小者。该法的优点是能保存所有的子宫组织。
(2)Jones法：即楔形切除纵隔法，适用于纵隔宽阔者。
(3)Strasman法：即切开子宫底部，随后左右缝合，适用于双角子宫畸形。
术后注意事项：
(1)术毕放入金属避孕环9-12个月，一则防止术后宫腔粘连，二则达到避孕目的，保证子宫切口如期愈合。
(2)术后必须避孕12个月。
(3)术后用雌、孕激素人工周期治疗3个月，以促进子宫内膜增生修复，防止不规则阴道出血。
(4)据报道以上三种方式，术后妊娠率高达90%，获活婴率可达80%。分娩方式以妊娠36周后择期剖宫产术为宜。
2.宫腔镜手术
宫腔镜正视下行纵隔矫治术近年已在国内流行，其优点是不需剖腹，子宫表面及深肌层无切口，不必担心术后妊娠时子宫破裂等并发症，但必须掌握手术适应症，最好在腹腔镜或B超监护下进行。术后放置节育环，防止宫腔粘连。
子宫发育不良
【子宫发育不良治疗】
1.激素治疗 已烯雌酚1mg自月经周期第5天起连服20d，停药5-7d月经来潮。下次月经来潮后第5d继续服用，连服3-6个月，待子宫增大后，再于月经后半期给适量孕激素，共3个月有，以使黄体功能旺盛，易于受孕。也可用雌孕激素序贯疗法。
2.手术治疗 在激素治疗使子宫增大的基础上，加用宫颈扩张手术，宫内膜诊刮术，可获得或增加受孕机会。
3.中药治疗 可服用胎盘片、注射胎盘组织液。中成药可在医生指导下
内服女金丹、乌鸡白凤丸等。也可用嗣宝散，成分包括鹿角霜、紫河车、茺蔚子、紫珠、苁蓉、覆盆子、当归、女贞子各500克，珍珠25克，紫石英100克。研细末，过120目筛。每次10克，每日3次，吞服。3个月为一疗程，以3疗程为限。有报道共治疗19563例，妊娠已分娩者15432例，孕产率78.88%；流产3763例，流产率19.24%。
子宫内膜炎
【子宫内膜炎治疗】
1.急性子宫内膜炎
(1)半卧位休息，免性交。
(2)依细菌培养及药敏试验选用抗生素治疗。
(3)如宫腔有妊娠残留物或新生物，但无明显出血者，待控制感染48-72h再酌情处理。
2.慢性子宫内膜炎
慢性子宫内膜炎较少见，但若新生内膜发生感染，患者常感腰腹不适，可以中药保留灌肠，1次/晚*15d，并以理疗辅助。
子宫肌瘤
【子宫肌瘤治疗】
1.对婚后不久的妇女，发现直径小于5cm的肌瘤，且无明显症状者，可观察等待自然妊娠。如等待1年仍未孕，且已排除其它原因造成的流产、早产或在等待过程中肌瘤明显增大均应行手术治疗。
2.手术
(1)经腹子宫肌瘤摘除手术：术中注意止血，尽量取前壁切口，并从同一切口取出多个肌瘤，以减少切口瘢痕，防止粘连。术后应避孕12个月，以保证子宫切口的愈合。
(2)宫腔镜下子宫肌瘤切除术：该术式优点在于不需开腹，但只适合于蒂部易暴露之粘膜下肌瘤，而且因术中宫颈口需扩张至较大直径方可操作，易造成宫颈松驰，日后如受孕有发生流产之可能。
(3)经阴道子宫肌瘤摘除术：对脱出子宫颈外口的细蒂粘膜下肌瘤，可经阴道处理，但必须彻底止血，预防感染。
3.药物治疗
国内张俊慧、陆湘云，较早报道用GnRH激动剂治疗小型子宫肌瘤。由于子宫肌瘤属雌激素多有关，故降低雌激素水平能防止肌瘤进一步增大或使肌瘤缩小，缓解临床症状。应用GnRH-A治疗子宫肌瘤时，应选用大剂量持续用药，最初的反应是促性腺激素短暂地释放增加，但随着继续用药，GnRH-A的过量刺激消耗其受体，则使垂体“麻木、脱敏”，导致垂体促性腺激素分泌明显下降，呈抑制状态，可起调节作用(down-regulation)。
由于FSH、LH分泌的降低，致卵巢合成的甾体激素大大减少，而成为安全、可逆的低促性腺激素状态，这可持续、特异性地抑制垂体促性腺激素和卵巢甾体激素分泌，使内源性E2降至绝经妇女水平。至于GnRH-A对子宫肌瘤是否有直接抑制作用尚未完全定论。另外，GnRH-A能使子宫与肌瘤血流量减少，起协同作用使瘤体缩小。但停用药后病体常复发，故必须严格掌握用药指征。对肌瘤>2cm、肌瘤梗死、出现急腹痛、肌瘤生长迅速或疑有恶性变者仍以手术治疗为宜。
子宫腔粘连综合征
1.手术分离粘连
(1)探针分离粘连 探针左右拨离后再行宫颈扩张术，如粘连紧密，为防止子宫穿孔，可在B超引导下进行操作。
(2)宫腔镜下分离粘连 经手术分离粘连后，可在宫腔内放入适当大小宫内节育器，3个月后取出以防再粘连。并可行人工周期治疗3个月，促使子宫内膜增生修复。
【预防】计划生育，减少人工流产及引产次数。人工流产及清宫术中注意无菌操作，防止过度吸刮及宫颈管创伤。
子宫位置异常
【子宫位置异常治疗】
1.生育指导
(1)性交后抬高臀部，利于上翘的宫颈浸泡在精液中，利于受孕。
(2)性交后俯卧，使精液聚积在阴道前穹窿，同样使上翘的宫颈浸泡在精液中。
(3)采用膝胸卧位，每日早晚各1次，每次10-15min，若能结合手法复位则易成功。
2.人工授精
3.手术治疗 对保守治疗无效者，可行圆韧带缩短术，以恢复子宫正常位置，并可同时分离盆腔粘连。因为某些引起粘连性子宫后倾屈的盆腔疾病，本身就可能是不孕的原因。
对于子宫过度前屈或后屈者，除了经血排出困难发生痛经外，也同样影响精子上行，造成不孕。对此类患者，若子宫发育正常，可直接行宫颈扩张术，该术在经后进行，一般扩大到4-5号，连续3个周期。如同时子宫发育不良，宫颈细长者，可先服乙烯雌酚，促使增大变软后，再行子宫颈扩张术，乙烯雌酚用法见本章子宫发发育不良节。
子宫内膜功能不全
子宫内膜不全治疗主要是找到病因对症处理，部分的需要激素水平的调理。
