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把盆腔粘连当盆腔炎治


作者:谭德英      来源:安太医院
 
 
把盆腔粘连当盆腔炎治 


大凡找不到明显原因的女性不孕症,都遭遇过用毫无作用的“消炎药或活血化淤”治疗的过程。
盆腔炎的概念一些医生和患者都非常模糊,很多人根本说不出盆腔炎的定义和分类,多将盆腔粘连当成盆腔炎。

盆腔炎是指病原微生物感染盆腔器官的炎性疾病,既然是炎症必然有发热,疼痛,活动受限等表现。事实上以不孕症就诊者几乎没有发烧的这一点就可排除炎症的存在,人们大多把盆腔炎的后遗症—盆腔粘连当成盆腔炎来治疗,这就好比是“刀伤”愈合后,人们还称其为“刀伤”,但到这个时期在吃消炎止血药是毫无意义的。


盆腔炎可由多种病原微生物引起,如淋病、化脓细菌、结核等等。但他们造成的后遗症,都是粘连不孕,这时炎症早就不存在了,只留下了病原微生物所破坏(咬食)留下的粘连瘢痕,想治好不孕只能是去除这些粘连和瘢痕,治疗粘连腹腔镜是最有效的治疗手段。术后疗效依据粘连程度不尽相同,如膜性粘连,成功率高;如为结缔组织性和肌性粘连则效果较差。

诊断主要依靠动态连续子宫输卵管造影,动态观察造影会发现子宫偏向一侧,活动差,输卵管上举,不通或碘油弥散差,油过水征等。传统的造影和通液是无法确诊的,以通液为例:因为是“盲通”,通畅者,不能准确判定那侧通;不通者,不知道阻塞部位和程度;更无法了解盆腔情况。


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