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哪些输卵管疾病可引起不孕症


作者:谭德英      来源:安太医院
 

那些输卵管疾病可引起不孕症

那些输卵管疾病可引起不孕症:先天性输卵管遣返扭曲或者螺旋状的输卵管亦容易导致不孕。先天性输卵管峡部缺损,可能系胎儿早期输卵管扭转后闭塞萎缩所致。 输卵管引起不孕的常见病因如:输卵管发育不良,输卵管子宫内膜异位症,急性输卵管炎,输卵管息肉,输卵管粘连,输卵管积水,输卵管漏,输卵管泡状附件,输卵管阻塞等。


下列输卵管疾病可引起不孕症: 
  
(1)输卵管发育不良:

发育不良的输卵管肌层菲薄、纤细,不利于受精卵的运送,易发生宫外孕。先天性输卵管遣返扭曲或者螺旋状的输卵管亦容易导致不孕。先天性输卵管峡部缺损,可能系胎儿早期输卵管扭转后闭塞萎缩所致。 
  
(2)输卵管子宫内膜异位症。 
  
(3)输卵管息肉。阻塞管腔,精卵难以结合。 
 
(4)输卵管炎:分以下几种:

输卵管的通畅是受孕必不可少的主要原因之一,输卵管的管腔比较狭窄,最窄部分的管腔直径只有1~2mm。当发生输卵管炎或盆腔炎时,输卵管的最狭窄部分及伞端很容易发生粘连或完全闭锁,这样,精子和卵子就不能在管腔内相遇,因而造成不孕。
输卵管炎主要表现为下腹痛、腹胀、发热、阴道分泌物增多或不规则阴道流血等,重症病例, 可导致输卵管管腔闭塞,脓液积聚于管腔而形成输卵管积脓。
        
①化脓性输卵管炎
②结核性输卵管炎
③淋菌性输卵管炎
    
(5)输卵管功能障碍:

输卵管间质部或峡部肌肉痉挛性收缩引起的输卵管痉挛,是造成功能性不孕原因之一。此外,输卵管肌肉蠕动失调、张力过低、纤毛活动不良等均能妨碍输送孕卵,故输卵管分泌功能不全亦可能影响受精。 
 
(6)输卵管漏:

输卵管漏是导致不孕直接的因素,很多病人在临床上检查不明原因性不孕,一般的造影,检查不出来,只有做动态数字化子宫输卵管碘油造影才能够明确,必要的情况需要结合电子腹腔镜检查确诊。

(7)输卵管阻塞:

输卵管阻塞的症状,输卵管如果发生病变引起阻塞,则会失去以上全部功能而造成不孕。输卵管的疾病是不孕的重要原因,占不孕原因的25%,其中阻塞又是最常见的。

(8)输卵管积水:

输卵管积水导致不孕不育,在临床上也称为上行感染,有输卵管积水的患者,不排除盆腔积液,一般由炎性引起,输卵管积水对输卵管伞拾卵功能影响至不孕,对于受精成功者,也可以导致流产,输卵管积水会将宫腔的胚胎冲出体外。有输卵管积水需做电子腹腔镜解决。

(9)输卵管泡状附件:

输卵管泡状附件在近日临床上也可以归为输卵管不孕的因素,一个简单的例子,输卵管应该是一条上行没有任何负担的盘滕树,有了泡状附件相当于脚上捆着一沙袋,影响到卵子输送功能。

(10)输卵管粘连:

床最常见的是粘连导致 的输卵管扭曲,如输卵管伞端与卵巢粘连,输卵管中段与卵巢粘连,以及输卵管、卵巢与肠管粘连 等。卵巢下缘与阔韧带粘连,严重时可形成一口袋将卵巢包裹..


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