原发闭经7年，闫女士宝宝
病史：
18岁(98年)因无月经,在山西市医院查子宫小,B超检查:为幼稚子宫,查激素五项:有一项不正常(具体不祥),用中药及人工周期治疗
半年,第一个周期即行经,以后用药后每月能来月经,停药后仍闭经, 2000年结婚,性生活和谐，准备要孩子,因未孕,在当行输卵管通液为通畅,2001年复查B超:子宫4.4*3.3*2.8CM,人工周期半年，促排卵,监测卵泡能达到期1.5CM，2002年5月查激素五项(用药后周期第13天):LH=5.66MIU/ML,FSH=9.10MIU/ML,PRL=2.52NG/ML,E2=64.38PG/ML,P=1.38NG/ML,T=0.68NG/ML,用中药无效,今年在太原B超:疑多囊卵巢,
手术经过
麻醉成功后，取膀胱截石位，常规消毒、铺巾，经脐孔VERESS针进腹充气，腹内
压15MMHG，10MMTROCAR深入腹腔放入10mm电子腹腔镜，探视腹腔无损伤，臀高头低
位，分别在下腹部两侧穿入第二，第三TROCAR。
腹腔镜下见：子宫前位，小（4*3*2.5CM),宫颈长，宫体：宫颈为1：1，双侧卵
巢呈瓷白色，2.5*1.5*1CM，白膜厚,双侧均可见4-5个囊泡，但未见排卵斑，双侧输
卵管外观正常。乙状结肠与左侧盆壁腹膜粘连。
宫腔镜下见：宫腔深7CM,子宫内膜薄,双输卵管开口可见。宫颈管长，宫颈内膜
未见异常。
操作：腹腔镜下松解乙状结肠与左侧盆壁腹膜粘连；电钩刺破双卵巢上囊泡，左
侧4个，右侧5个。宫腔镜下行双输卵管插管通液，无阻力、无返流，腹腔镜下见美兰
液流出通畅。冲洗盆腔，查创面无出血，术毕。
手术过程顺利，麻醉效果满意，生命征平稳，术中出血少许，尿量100ML，尿色
清，术后恢复自主呼吸后，平车返回病房。
术后诊断
子宫发育不良 双卵巢储备功能不良 乙状结肠与左侧盆壁粘连
术式
腹腔镜下双卵巢穿刺术 盆腔粘连松解术 宫腔镜下双输卵管插管通液术
2004年12月24日在北京安太医院超声提示诊断如下：
诊断描述
子宫平位,肌层回声均匀,宫内探及胎囊1.79*0.84CM,内可见胎芽0.56CM,胎心博动
好,双附件未见异常.
提示
宫内早孕2004-12-24 8：00--24-15 医生签名：陈凤林
