宫颈糜烂的治疗现状
宫颈糜烂的本质是宫颈管内的柱状上皮在较高雌激素水平刺激下,过度增生而外延到宫颈外。如果没有并发感染,又无异常细胞和血管增生,应属于生理范畴。还有一个有力的旁证为:老年妇女和青春前女孩没有这种现象,原因就是雌激素水平较低,而育龄妇女80%以上都有不同程度的宫颈糜烂。
有些医院为了经济效益,将这种生理现象当作病理现象处理,更有甚者说会“癌变”,误导人们过度治疗,实属不道德。
宫颈糜烂是妇科的常见病、多发病,属中医“带下病”范畴,发病率约占妇科门诊的60%左右,与宫颈癌的发生有着密切关系,本文将近年来有关宫颈糜烂治疗的文献概述如下。
1 外治法
1.1 单纯物理治疗 物理疗法是目前疗效最可靠的方法,临床常用的疗法有红外光、微波、激光及热烙法,使糜烂组织凝固、冷冻、汽化,再经过纤维组织的增生和上皮的修复来达到愈合的效果。
1.1.1 红外光治疗
[1]用多功能红外线治疗仪治疗宫颈糜烂150例,轻、中度118例,痊愈率为90%;重度32例,痊愈率为83.8%。
[2] 用KS-3A型治疗仪治疗宫颈糜烂50例,一次性痊愈率达80%。
[3] 用SK-H治疗仪对85例宫颈糜烂患者进行治疗,一次性痊愈率为76.5%,治疗后无1例发生创面出血现象。
[4] 用波姆Ⅳ型治疗仪治疗宫颈糜烂100例,一次性痊愈率为86%。
[5] 用DWY-Ⅲ型妇科炎症微波治疗仪治疗宫颈糜烂446例,一次性治愈率达96.41%。
[6] 用CO 2 激光治疗宫颈糜烂62例,一次性痊愈率为95.1%。
1.1.2 宫腔镜电切
[7] 对108例宫颈糜烂患者进行宫腔镜手术治疗,一次治愈率达99.45%,疗效好,
1.1.3 热烙法
[8] 用热烙方法治疗宫颈糜烂270例,平均治愈率达90%以上。
单纯药物治疗
中药治疗 常用中药制剂有散剂、油剂、栓剂、药膜等。一般于月经干净后3天开始用药,经期停药,治疗期间禁止性生活。
西药
干扰素栓
以重组干扰素α 2a 栓治疗宫颈糜烂60例,隔日上药,每次1粒,9次为1个疗程,痊愈率为43.3%,有效率为83.3%。经过临床观察及研究认为,干扰素栓治疗宫颈糜烂具有疗效确切,使用方便,安全等优点。
爱宝疗 爱宝疗有浓缩液及栓剂两种制剂,其主要成分为聚甲酚磺醛
宫颈糜烂安太除根疗法
宫颈糜烂不单纯是宫颈局部病变,也是雌激素水平过高或失衡的表现。如果不调理内分泌,复发是很快的。反复发病多次进行局部物理治疗,易导致过度治疗形成宫颈瘢痕,影响生育,这样的危害远远大于不治疗。
宫颈糜烂既然危害不大,那为什么要治疗呢?主要是因为它导致白带增多,性交时太滑,不易达到高潮,而且易导致接触性出血。其次是外阴要总是垫着护垫,护理难度大,容易并发感染,有异味。
治疗:阴道镜监护下,将安太“宫颈治疗液”涂抹在宫颈病变部位,中度以下1次就好,重度的2-4次就可恢复宫颈原有的光滑(见图)。
另外,药物调理全身内分泌很重要,这是专业性强的一个疗法,需要动态用电化学发光法查内分泌,否则事倍功半。
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