检查号
1057
病例号
姓名
姚女士
性别
女
年龄
29岁
身份证
联系方式
山东省章丘市
民族
汉
住院号
床位号
检验号
2005-06-07
检查日期
送检科室
不孕不育科
送检医生
杨淑华
设备名称
2005-06-07 10:29:18
医生签名:
病理:左侧输卵管泡状附件;右侧副输卵管。
术式:腹腔镜下双侧卵巢开窗术,左侧输卵管泡状附件、右侧副输卵管电切术,子宫
内膜异位病灶电灼术;腹腔镜监护下宫腔插管通液术,宫腔镜下子宫纵隔冷刀分离术。
术后诊断:PCO;盆腔子宫内膜异位症(I);左侧输卵管泡状附件;右侧副输卵管;
子宫纵隔。
手术经过:
麻醉成功后,取膀胱截石位,常规消毒、铺巾,经脐孔VERESS针进腹充气,腹内
压15MMHG,10MMTROCAR深入腹腔放入10MM电子腹腔镜,探视腹腔无损伤,臀高头低
位,分别在下腹部两侧穿入第二,第三TROCAR。
腹腔镜下见:子宫正常大小,前后径窄,双侧卵巢呈瓷白色,直径约3.5cm,白
膜厚,右卵巢表面见一黄体,左侧输卵管壶腹部见一泡状附件,右侧输卵管壶腹部见
一副输卵管,乙状结肠与盆壁纤维性粘连,子宫左骶韧带一0.5*0.8cm异位结节。
宫腔镜下见:宫底部向宫腔延伸一2*3.5*1cm肌性组织,双侧输卵管开口深遂,子
宫内膜未见异常。
操作:腹腔镜下行双侧卵巢开窗,左侧8个,右侧7个,每孔深0.5CM,间距1CM,电
切双侧输卵管泡状附件、副输卵管 ,电凝子宫左骶韧带内膜异位病灶;腹腔镜监护
下宫腔插管通液,见双侧输卵管通畅,宫腔镜下冷刀分离子宫纵隔,使宫底与双
侧输卵管口呈一水平面,腹腔镜下见子宫恢复正常形态。
手术过程顺利,麻醉效果满意,生命征平稳;术中出血约10ML,尿量100ML,尿色
清,输液1500ML;术后恢复自主呼吸后,平车返回病房。
检查部位