检查号
病例号
姓名
徐女士
性别
女
年龄
岁
身份证
联系方式
北京市
民族
1
*****
住院号
床位号
检验号
2007年09月09日
检查日期
送检科室
妇科
送检医生
解芸磊
电子腹腔镜
设备名称
2007年09月09日 21:36:57
医生签名：
王稚晖
病理：左输卵管内容物
术式 腹腔镜下盆腔粘连松解术 左输卵管壶腹部切开取胚术 左卵巢黄体捣毁术 宫腔镜 下双输卵管口插管通液术
术后诊断：左输卵管壶腹部妊娠（流产型） 子宫后壁盆底腹膜间膜性粘连 左输卵管 卵巢间膜性粘连
手术经过术 者：王稚晖 一 助：李晶 二 助：解芸磊 器械护士：闫金玲 巡回护士：张宇晨 麻醉师：俞克立 手术经过： 麻醉成功后，患者取膀胱截石位，常规消毒、铺巾，经脐孔VERESS针进腹充气， 腹内压15MMHG，10MMTROCAR深入腹腔放入10mm光学腹腔镜，探视腹腔无损伤，臀高 头低位，分别在下腹部两侧穿入第二，第三TROCAR。 腹腔镜下见： 腹腔内暗红色血约200ML，子宫正常大小，左后壁峡部与盆底腹膜间粘连。左输 卵管壶腹部增粗5*2*2CM，紫兰色，浆膜层完整，与左卵巢粘连，左卵巢上可见黄 体，右输卵管卵巢未见异常。 宫腔镜下见： 宫腔形态正常，子宫内膜厚，双侧输卵管开口正常。宫颈内膜未见异常。 操作： 腹腔镜下松解盆腔粘连,使其恢复正常解剖位置。于左输卵管壶腹部增粗处做纵 切口长约2.5CM，取出管腔内血块及组织，水压冲洗管腔，3-0可吸收线间断缝合切 口。完整取出左卵巢内黄体，残腔3-0可吸收线间断缝合。宫腔镜下行双输卵管口插 管通液术，双侧无阻力、无返流，腹腔镜下见双输卵管伞端美兰液流出通畅。冲洗腹 腔，检查创面无出血，左输卵管壶腹部系膜内流入MTX20MG，再次检查无出血，清点 纱布器械无误，置入几丁糖15ML，术毕。 手术过程顺利，麻醉效果满意，生命征平稳，腹腔内出血约200ML，术中出血少 许，尿量100ML，尿色清，术后恢复自主呼吸后，平车返回病房。
检查部位
