检查号
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病例号
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姓名
陶女士
性别
女
年龄
**岁
身份证
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联系方式
辽宁省
民族
汉
住院号
床位号
检验号
2006-10-19
检查日期
送检科室
妇科
送检医生
杨淑华
设备名称
2006-10-20 09:33:52
医生签名：
杨淑华
病理： 右侧输卵管妊娠组织，右侧卵巢黄体
术式 腹腔镜下右侧输卵管切开取胚术，右侧卵巢黄体捣毁术，盆腔粘连分解术，宫腔镜检 查术，宫腔镜下右侧输卵管通液术，
术后诊断 右侧输卵管壶腹部妊娠，子宫不全纵隔，切口网膜症，左侧卵巢与左侧盆腔结缔组织 粘连
手术经过 麻醉成功后，取平卧位，常规消毒、铺巾，经脐轮进VERESS针充气，腹内压达 15MMHG，10MMTROCAR探入腹腔放入10mm光学腹腔镜，探视腹腔无损伤，臀高头低 位，分别在下腹部两侧穿入第二，第三TROCAR。 腹腔镜下见：腹腔内见游离积血约100ml，子宫后位，略大，右侧输卵管壶腹部 增粗5*2*2cm，紫兰色，浆膜层完整，未见活动性出血，右卵巢见一直径1cm黄体，左 卵巢与左侧盆壁呈结缔组织粘连，左输卵管缺如，大网膜与前盆壁结蒂性粘连。 宫腔镜下见：宫底部见一1.5*3*1cm肌性组织，双侧输卵管开口正常。子宫内膜 未见明显异常。 操作：吸净腹腔内积血，分离盆腔粘连；切开右侧输卵管壶腹部长约2cm，挤压 输卵管两侧，自切口处取出胚胎组织及凝血块约2ml，可见新鲜绒毛，4-0可吸收线缝 合管腔3针，剥除右侧卵巢黄体组织，8字缝合一针止血，宫腔镜下插管通液，右侧伞 端美兰液流出通畅；检查腹腔内无活动性出血，冲洗腹腔，输卵管系膜内注射MTX 20mg，放置几丁糖15ML，术毕。 手术过程顺利，麻醉效果满意，生命征平稳，术中出血10ml，输液1000ml，尿量 50ml，尿色清，术后恢复自主呼吸后，平车返回病房。
检查部位
