检查号
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病例号
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姓名
刘女士
性别
女
年龄
**岁
身份证
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联系方式
北京市
民族
汉
住院号
床位号
检验号
2006-07-21
检查日期
送检科室
不孕不育科
送检医生
杨淑华
设备名称
2006-07-21 14:23:35
医生签名：
杨淑华
病理：左侧输卵管妊娠物，左侧卵巢囊肿，宫腔内容物
术式 腹腔镜下行左侧输卵管切开取胚+缝合术，黄体捣毁术，盆腔粘连松解术，宫腔镜检 术，诊刮术
术后诊断 左侧输卵管壶腹部妊娠，双侧输卵管卵巢盆壁间膜性粘连，左侧卵巢黄体囊肿
手术经过 麻醉成功后，取平卧位，常规消毒、铺巾，经脐轮进VERESS针充气，腹内压达 15MMHG,10MMTROCAR探入腹腔放入10mm光学腹腔镜，探视腹腔无损伤，臀高头低位， 分别在下腹部穿入第二，第三及第四TROCAR。 腹腔镜下见：腹腔内见游离积血约100ml,子宫后位,略大,质软，左输卵管壶腹部 增粗4*2*2cm,紫兰色,浆膜层完整,左卵巢见一直径2cm黄体囊肿,双侧输卵管卵巢盆壁 间膜性粘连，右侧输卵管扭曲，右侧卵巢大小形态正常。 宫腔镜下见：宫腔深9cm，子宫内膜厚，呈蜕膜反应，双侧输卵管显露不清，宫 腔形态未见明显异常，宫颈管未见异常。 操作：腹腔镜下纵形切开左侧输卵管膨大处，内见孕囊，取出绒毛样组织，切缘 活动性出血，4-0可吸收线连续缝合切口；剪开左侧卵巢囊肿包膜，剥出囊肿壁，残 腔出血活跃，4-0可吸线“8”缝合残腔1针；宫腔镜下行双侧输卵管口插管通液，因 输卵管痉挛，伞端无美兰液流出,刮宫一周，内膜送病检。反复冲洗盆腹腔，左侧输 卵管系膜内注射MTX 20mg。 手术过程顺利，麻醉效果满意，生命征平稳，术中出血50ml，输液1500ml，尿量 100ml，尿色清，术后恢复自主呼吸后，平车返回病房。
检查部位
