检查号
病例号
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姓名
兰女士
性别
女
年龄
岁
身份证
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联系方式
北京市
民族
1
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住院号
妇4-7
床位号
检验号
2007年08月08日
检查日期
送检科室
妇科
送检医生
刘晓莉
设备名称
2007年08月08日 16:51:48
医生签名:
杨淑华
病理: 右侧输卵管内容物
术式 腹腔镜下输卵管切开取胚术,卵巢黄体捣毁术,盆腔粘连松解术,宫腔镜检及插管通 液术
术后诊断 右侧输卵管壶腹部妊娠(流产型),双侧输卵管卵巢盆壁间结蒂性粘连
术 者:杨淑华 一 助:解芸磊 二 助:刘晓莉 器械护士:张宇晨 巡回护士:熊晓燕 麻 醉 师:杜顺颜 手术经过: 麻醉成功后,取平卧位,常规消毒、铺巾,经脐轮进VERESS针充气,腹内压达 15MMHG,10MMTROCAR探入腹腔放入10mm光学腹腔镜,探视腹腔无损伤,臀高头低位, 分别在下腹部两侧穿入第二,第三TROCAR。 腹腔镜下见:腹腔内见游离积血约300ml,子宫后位,略大,右输卵管壶腹部增粗3 *2*2cm,黄褐色,浆膜层完整,左卵巢见一直径3cm黄体,双侧输卵管卵巢盆壁膜性粘 连。 宫腔镜下见:宫腔形态正常,子宫内膜中厚,双侧输卵管开口正常,宫颈管未见 异常。 操作:吸净腹腔内积血,分离输卵管卵巢盆壁间粘连,切开右侧输卵管壶腹部, 挤压取出胚胎组织,切缘4-0可吸收线间断缝合;剥除左侧卵巢黄体,残腔3-0可吸收 线“8”缝合止血;宫腔镜下行双侧输卵管插管通液术,双侧无阻力,伞端美兰液流 出通畅;右侧输卵管系膜内注射MTX 20mg,反复冲洗盆腹腔,留置几丁糖15ml。 手术过程顺利,麻醉效果满意,生命征平稳,术中出血20ml,输液1500ml,尿 量150ml,尿色清,术后恢复自主呼吸后,平车返回病房。
检查部位