检查号
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病例号
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姓名
白女士
性别
女
年龄
**岁
身份证
0000
联系方式
北京市
民族
汉
住院号
床位号
检验号
2006-10-17
检查日期
送检科室
妇科
送检医生
杨淑华
设备名称
2006-10-17 18:10:34
医生签名:
杨淑华
病理:右侧输卵管妊娠物
术式
腹腔镜下输卵管挤压术及胚胎取出术,盆腔粘连松解术,宫腔镜下双侧输卵管口插管
通液术
术后诊断
右侧输卵管壶腹部妊娠(流产型),乙状结肠与盆壁间结蒂性粘连
手术经过
麻醉成功后,取平卧位,常规消毒、铺巾,经脐轮进VERESS针充气,腹内压达
15MMHG,10MMTROCAR探入腹腔放入10mm光学腹腔镜,探视腹腔无损伤,臀高头低位,
分别在下腹部两侧穿入第二,第三TROCAR。
腹腔镜下见:腹腔内见游离积血约400ml,子宫前位,略大,右输卵管壶腹部增粗3*
2*2cm,紫兰色,浆膜层完整,伞端附凝血块,左卵巢见一直径1.5cm黄体,右卵巢及左输
卵管外观无异常,乙状结肠与侧腹壁及前壁部分粘连。
宫腔镜下见:子宫内膜厚,双侧输卵管开口正常,宫腔形态正常,宫颈管未见异
常。
操作:吸净腹腔内积血,分离盆腔粘连,挤压右侧输卵管,自伞端取出胚胎组织及
凝血块约3ml,伞端无活动性出血,宫腔镜下行双侧输卵管口插管通液,双侧无阻力,
无返流,伞端美兰液流出通畅;检查腹腔内无活动性出血,冲洗腹腔,术毕。
手术过程顺利,麻醉效果满意,生命征平稳,术中无出血,输液1000ml,尿量
100ml,尿色清,术后恢复自主呼吸后,平车返回病房。
检查部位