检查号
342
病例号
0102030400
姓名
性别
女
年龄
身份证
联系方式
民族
汉族
住院号
床位号
检验号
2003-03-07
检查日期
送检科室
送检医生
设备名称
2003
年
03
月
日
医生签名：
王稚晖
07
病理： 子宫内膜；内膜息肉。
术式 腹腔镜下双侧卵巢开窗术；宫腔镜下插管通液术；清宫术
术后诊断 PCOS；子宫内膜息肉；宫颈管息肉。
手术经过 麻醉成功后，取膀胱截石位，常规消毒、铺巾，经脐孔VERESS针进腹充气，腹内压 17MMHG，10MMTROCAR深入腹腔放入10mm电子腹腔镜，探视腹腔无损伤，臀高头低 位，分别在下腹部两侧穿入第二，第三TROCAR。 腹腔镜下见：大网膜脂肪肥厚，子宫正常大小，双侧卵巢呈瓷白色，右侧卵巢约 2.6*2.0cm，左侧卵巢直径约3.5cm，双侧均白膜厚，见少许陈旧排卵斑，双侧输卵管 未见异常，盆腔无粘连。 宫腔镜下见：子宫内膜厚,宫底部见一2*1cm膜性粘连带,后壁可见一2＊1*0.3cm 赘生物，有蒂，右侧输卵管开口深,开口处有小息肉遮挡,左侧输卵管开口与宫底在同 一水平.宫颈管可见3个1＊0.5cm赘生物。 操作：腹腔镜下行双侧卵巢打孔，左右各4个，每孔深0.5CM.几丁糖3ml涂膜双侧 卵巢表面。宫腔镜下行插管通液，左侧通畅,右侧通而不畅,清宫一周,去除息肉。 手术过程顺利，麻醉效果满意，生命征平稳，术中出血约10ML，尿量100ML尿色 清，术后恢复自主呼吸后，平车返回病房。
检查部位
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