检查号
337
病例号
0102030400
姓名
性别
女
年龄
身份证
联系方式
民族
汉族
住院号
床位号
检验号
2003-03-05
检查日期
送检科室
送检医生
设备名称
2003
年
03
月
日
医生签名：
杨淑华
05
病理：右侧输卵管组织
术式腹腔镜下盆腔粘连松解术,双侧输卵管伞端造口术及翻转缝合术；宫腔镜下双侧
输卵管插管通液术及输卵管疏通术。
术后诊断：双侧输卵管积水，伞端闭锁，间质部阻塞；盆腔粘连
手术经过
麻醉成功后，取膀胱截石位，常规消毒、铺巾，经脐孔VERESS针进腹充气，腹内
压15MMHG，10MMTROCAR深入腹腔放入10mm电子腹腔镜，探视腹腔无损伤，臀高头低
位，分别在下腹部两侧穿入第二，第三TROCAR。
腹腔镜下见：子宫正常大小，表面未见肿物,盆腔广泛膜状粘连,双侧附件与盆壁
广泛粘连,双侧输卵管与卵巢间膜性粘连，卵巢大小无异常,可见排卵斑,双侧输卵管
扭曲粘连,伞端闭锁，壶腹部积水，管径约2cm。
宫腔镜下见：子宫内膜未见明显异常；双侧输卵管开口正常；宫颈管未见异常。
操作：腹腔镜下锐性分离粘连带,使盆腔脏器恢复至正常解剖位置,输卵管末端造
口+翻转缝合，4-0可吸收线左侧缝合1针，右侧缝合2针。宫腔镜下行双侧输卵管口插
管通液,双侧均有阻力,全部返流,腹腔镜下末端无美兰液流出，输卵管无膨大，即宫
腔镜下输卵管口插管至造口进入腹腔，并留作支架。腹腔镜置几丁糖2支。
手术过程顺利，麻醉效果满意，生命征平稳，术中出血约10ML，尿量200ML尿色
清，术后恢复自主呼吸后，平车返回病房
。
检查部位
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