性别
女
年龄
身份证
联系方式
民族
汉族
住院号
床位号
检验号
2004-04-02
检查日期
送检科室
送检医生
设备名称
2004
年
04
月
日
医生签名：
王稚晖
02
病理：前腹壁子宫内膜异位灶
术双侧输卵管积水，伞端闭锁，间质部阻塞；盆腔粘连腹腔镜下双侧卵巢开窗术，监
腹腔镜下盆腔粘连松解术 子宫后壁内膜异位灶电灼术 前腹壁子宫内膜异位灶剪除
术 宫腔镜下双输卵管插管通液术
式
术后诊断
盆腔子宫内膜异位症IV期
手术经过
麻醉成功后，取膀胱截石位，常规消毒、铺巾，经脐孔VERESS针进腹充气，腹内
压15MMGH，10MMTROCAR深入腹腔放入10mm光学腹腔镜，探视腹腔无损伤，臀高位别
在下腹部两侧穿入第二，第三TROCAR.
腹腔镜下见：子宫正常大小、后位、较固定，左侧壁近宫角处有一紫兰色病灶1*
0.8CM,子宫后壁下段与肠管及右卵巢、右输卵管伞端广泛致密粘连，子宫直肠陷窝完
全封闭，左附件与左侧盆壁、肠管、子宫左侧后壁广泛膜性粘连，左输卵管与卵巢完
全包裹于粘连带中，前腹壁腹膜近膀胱处见一散在褐色病灶。
宫腔镜下见：子宫内膜粉白色，宫腔形态正常，双侧输卵管开口正常。宫颈内膜
未见明显异常。
操作：腹腔镜下锐性分解盆腔粘连，使盆腔脏器恢复正常解剖位置，子宫直肠陷
窝完全显露，子宫活动好；电凝子宫后壁异位灶，剪除前腹壁异位灶；宫腔镜下行双
输卵管插管通液，无阻力、无返流，腹腔镜下见双输卵管伞端美兰液流出顺畅。充分
冲洗盆腔，置入几丁糖6ML。
手术过程顺利，麻醉效果满意，生命征平稳，术中出血约20ML，尿量50ML，尿色
清，术后恢复自主呼吸后，平车返回病房。
检查部位
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