检查号
325
病例号
0102030400
姓名
*
性别
女
年龄
身份证
联系方式
民族
汉族
住院号
床位号
检验号
2003-03-03
检查日期
送检科室
送检医生
设备名称
2003
年
03
月
日
医生签名:
王稚晖
03
病理: 子宫内膜;卵巢囊壁;泡状附件;粘连带
术式 腹腔镜下盆腔粘连松解术;左侧卵巢囊肿剥离术;双侧输卵管伞端开窗术;双侧泡状 附件切除术;宫腔镜下双侧输卵管插管通液术;诊刮术。
术后诊断 盆腔粘连;双侧输卵管阻塞;左侧卵巢囊肿;双侧泡状附件。
手术经过 麻醉成功后,取膀胱截石位,常规消毒、铺巾,经脐孔VERESS针进腹充气,腹内压 15MMHG,10MMTROCAR深入腹腔放入10m电子腹腔镜,探视腹腔无损伤,臀高头低位, 分别在下腹部两侧穿入第二,第三TROCAR。 腹腔镜下见:子宫正常大小,表面未见肿物,子宫两侧角部及后壁与大网膜、肠 管及侧盆壁腹膜广泛膜状粘连,双侧输卵管及卵巢包裹其内. 操作:腹腔镜下锐性分离粘连带,暴露双侧输卵管及卵巢,使盆腔脏器恢复至正常 解剖位置,见双侧输卵管闭锁,右侧输卵管伞端有3个直径0.3cm泡状附件,左侧输卵 管伞端可见一直径1cm泡状附件;电切除,电凝止血。左侧卵巢内可见一直径2.5cm肿 物,壁薄,内液澄清,钝性剥离囊壁。钝性分离双侧输卵管伞端闭锁处暴露伞端,4 -0可吸收线各翻转缝合1针。 宫腔镜下见:子宫内膜厚,双侧输卵管开口正常。宫腔镜下行双侧输卵管口插管通 液,双侧无阻力,无返流,腹腔镜下见双侧输卵管伞端美兰液流出通畅.清宫一周,后壁 不平。 手术过程顺利,麻醉效果满意,生命征平稳,术中出血约100ML,尿量200ML尿色 清,术后恢复自主呼吸后,平车返回病房 。
检查部位
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