检查号
480
病例号
0102030400
姓名
性别
女
年龄
35岁
身份证
联系方式
民族
汉族
住院号
床位号
检验号
检查日期
送检科室
送检医生
设备名称
2004
年
04
月
日
医生签名：
杨淑华
01
病理：子宫肌瘤,子宫内膜
术式:
腹腔镜下子宫肌瘤剥除术,宫内节育器取出术,诊刮术
术后诊断:
子宫前壁巨大肌壁间肌瘤,宫内节育器
手术经过:
取膀胱截石位，常规消毒、铺巾，经脐孔VERESS针进腹充气，腹内压15MMHG，
10MMTROCAR深入腹腔放入10mm电子腹腔镜，探视腹腔无损伤，臀高头低位，分别在下
腹部两侧穿入第二，第三TROCAR。
腹腔镜下见：子宫增大如孕10W大，前壁凸起一肿物大约10*7*7cm，质硬，双侧
附件外观无异常,盆腔无粘连.
操作：于瘤体表面注射催产素20U,距宫体2cm处作一环形切口达瘤核,钝性剥离至
基底部,肌瘤粉碎器旋切瘤体并取出,残腔1-0可吸收线全层缝合6针.检查切缘无活动
性出,生理盐水冲洗腹腔。
手术过程顺利，麻醉效果满意，生命征平稳，术中出血约200ml，补液1500ml,尿
量50ml，尿色清，术后恢复自主呼吸后，平车返回病房.
术前取膀胱截石位,消毒外阴阴道,探宫腔深9cm,取出圆形环一枚,刮宫一周,刮
出内膜少许.
检查部位
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