检查号
481
病例号
0102030400
姓名
*
性别
女
年龄
身份证
联系方式
民族
汉族
住院号
床位号
检验号
2004
检查日期
送检科室
送检医生
设备名称
2004
年
04
月
日
医生签名:
陈凤林
01
病理:子宫肿物
术式: 腹腔镜下子宫肌瘤剥除术,取环术
术后诊断: 子宫前壁单个巨大肌瘤;宫内节育器
手术经过 取膀胱截石位,常规消毒、铺巾,经右肋下缘下3cmVERESS针进腹充气,腹内压 15MMHG,10MMTROCAR深入腹腔放入10mm电子腹腔镜,探视腹腔无损伤,臀高头低 位,分别在下腹部两侧穿入第二,第三TROCAR。 腹腔镜下见:子宫增大如孕16W大,前壁凸起一肿物大约14cm,质软,双侧 附件外观无异常,盆腔无粘连. 操作:于瘤体表面注射催产素20U,距宫体2cm处作一环形切口达瘤核,钝性剥离至 基底部,肌瘤粉碎器旋切瘤体并取出,残腔1-0可吸收线全层缝合6针.检查切缘无活动 性出,生理盐水冲洗腹腔。 手术过程顺利,麻醉效果满意,生命征平稳,术中出血约800ml,补液2000ml,胶 体500ml;尿量400ml,尿色清,术后恢复自主呼吸后,平车返回病房.
检查部位
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