检查号
538
病例号
姓名
性别
女
年龄
33岁
身份证
联系方式
民族
汉族
住院号
床位号
检验号
2004
检查日期
送检科室
不孕不育科
送检医生
杨淑华
设备名称
2004
年
04
月
日
医生签名：
杨淑华
21
病理：
病理：
子宫肿物；卵巢囊肿壁；左侧输卵管小囊肿；
术式
腹腔镜下子宫腺肌瘤挖除术；盆腔粘连松解术；左侧卵巢囊肿剥除术；输卵管泡状附件切除术
术后诊断
子宫腺肌瘤；盆腔子宫内膜异位症；左侧卵巢单纯性囊肿；左侧输卵管泡状附件
手术经过
麻醉成功后，取平卧位，常规消毒、铺巾，经脐轮进VERESS针充气，腹内压达
15MMHG,10MMTROCAR探入腹腔放入10mm电子腹腔镜，探视腹腔无损伤，臀高头低位，
分别在下腹部两侧穿入第二，第三TROCAR。
腹腔镜下见：子宫如孕12W大小,子宫后壁凸起一肿物直径约12cm,表面光滑，质
硬与后壁部分粘连；肠管与左侧腹壁粘连,左侧输卵管与左侧子宫后壁膜性粘连，左
侧输卵管系膜内可见一1＊0.5cm小囊肿,壁薄,内液透明,输卵管伞端及卵巢包裹其
内；右侧输卵管与卵巢及子宫角膜性粘连。
操作：分离粘连,暴露左侧卵巢可见一直径2cm囊肿，钝性剥离囊壁，电凝出
血点。电切除左侧输卵管系膜的小囊肿。子宫后壁凸起部位作一纵形切口长约10cm,
深约0.5cm,沿瘤体表面电切基本切除质硬组织，粉碎器分次取出,残腔1-0可吸收线全
层缝合5针.反复冲洗盆腹腔，几丁糖6ml置于创面。
手术过程顺利，麻醉效果满意，生命征平稳，术中出血500ml，输液2900ml，尿
量100ml，尿色清，术后恢复自主呼吸后，平车返回病房。
检查部位
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