检查号
144
病例号
0102030400
姓名
性别
女
年龄
31岁
身份证
联系方式
北京市
民族
汉
住院号
床位号
检验号
2004
检查日期
送检科室
送检医生
设备名称
2004
年
01
月
日
医生签名：
王稚晖
08
病理：
术式 腹腔镜下盆腔粘连松解术 双卵巢打孔术 宫腔镜下双输卵管插管通液术
术后诊断 盆腔粘连 PCO
手术经过 麻醉成功后，取膀胱截石位，常规消毒、铺巾，经脐孔VERESS针进腹充气，腹内 压15MMHG，10MMTROCAR深入腹腔放入10mm电子腹腔镜，探视腹腔无损伤，臀高头低 位，分别在下腹部两侧穿入第二，第三TROCAR。 腹腔镜下见：乙状结肠与左侧骨盆漏斗韧带及左侧盆壁粘连，子宫较饱满，双侧 卵巢呈瓷白色，6＊2＊1.5cm，白膜厚，表面少量排卵斑，右卵巢上可见一新鲜排卵 斑，双侧输卵管外观未见异常。左侧附件位于左侧粘连带的下方。 宫腔镜下见：子宫内膜苍白色，较厚，可见游离的子宫内膜碎片，双输卵管开口 正常。宫颈内膜未见异常。 操作：腹腔镜下锐性分离乙状结肠与骨盆漏斗韧带及左侧盆壁之粘连，暴露左侧 附件；行双侧卵巢打孔，左侧5个，右侧6个；查创面无出血，转宫腔镜手术。宫腔镜 下行双输卵管插管通液，腹腔镜下见双输卵管伞端均有兰色液体顺利流出。 手术过程顺利，麻醉效果满意，生命征平稳，术中出血约20ML，尿量450ML，尿 色清，术后恢复自主呼吸后，平车返回病房。 术者：王稚晖 娄晓君 张淑艳
检查部位
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