检查号
515
病例号
0102030400
姓名
性别
女
年龄
32岁
身份证
联系方式
北京
民族
汉族
住院号
床位号
检验号
2004-04
检查日期
送检科室
送检医生
设备名称
2004
年
04
月
日
医生签名：
王稚晖
13
病理：子宫内膜；子宫纵隔
术式：腹腔镜下双侧卵巢电灼术，输卵管系膜囊肿电切术；腹腔镜监护下宫腔镜子宫 纵隔电切术；输卵管开口息肉电切术
术后诊断：多囊卵巢综合征；子宫纵隔；输卵管开口息肉；输卵管系膜囊肿
手术经过 麻醉成功后，取膀胱截石位，常规消毒、铺巾，经脐孔VERESS针进腹充气，腹内压 15MMHG，10MMTROCAR深入腹腔放入10mm电子腹腔镜，探视腹腔无损伤，臀高头低 位，分别在下腹部两侧穿入第二，第三TROCAR。 腹腔镜下见：子宫正常大小，双侧卵巢呈瓷白色，直径约3.5cm，白膜厚，表面 未见排卵斑，双侧输卵管壶腹部及伞端各见二个小的输卵管系膜囊肿。 宫腔镜下见：宫底部见一2*2*2cm肌性组织,双左侧输卵管开口见二个小息肉，右 输卵管开口正常。子宫内膜较厚，子宫颈未见异常。 操作：腹腔镜下行双侧卵巢电灼术，左侧8个，右侧8个，每孔深0.5CM,间距 1.0CM。电切双侧输卵管系膜囊肿 。刮宫一周，腹腔镜监护下宫腔镜下电切子宫纵 隔，使宫底与双侧输卵管口呈一平面，电切左输卵管开口息肉。 手术过程顺利，麻醉效果满意，生命征平稳，术中出血约20ML，尿量300ML尿色 清，术后恢复自主呼吸后，平车返回病房。
检查部位
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