多囊卵巢综合症 高胰岛素型（insulin）

多囊卵巢综合症 高胰岛素型（insulin）

多囊卵巢是最好治疗的不孕症，因为她导致不孕的原因是卵巢皮质同时多个卵泡发育，不易成熟排卵，所以只要经过“卵巢打孔”手术就能恢复排卵，到达怀孕目的。安太医院对多囊卵巢不孕，实施包治，2年达不到怀孕目的退还全部治疗费用。

分型依据：
1、甾体激素；2、胰岛素和血糖；3、体型；4并发症；5、单双侧 6、发病时间 
多囊卵巢综合症 高胰岛素型（insulin）；空腹胰岛素升高≥14mu/L，IGF-I升高（正常120mmol/L），血浆IGF-I结合蛋白质降低（正常<300ng/mL）。 
多囊卵巢胰岛素抵抗型诊断：OGGTT3小时之和超过280uiu。 
多囊卵巢高胰岛素血症型诊断标准：空腹胰岛素 < 3 ；如果单纯用内分泌失调和排卵障碍解释不通的PCOS,就应该审视糖脂代谢了，像糖筛一样检查。

胰岛素抗性与胰腺β细胞之间的关系发生了变化。在这些病人中，β细胞功能与胰岛素抗性增加的关系更加密切。尤其有趣的是，所研究的两组妇女表现出的与胰岛素有关的特征水平非常相似。

胰岛素抗性和生物有效睾丸激素（国外医学注：睾丸激素被身体吸、利用的能力）都是相对独立的β细胞功能预测因子。同时，β细胞功能和肥胖又是独立的胰岛素抗性预测因子。

最值得一提的是β细胞功能（而不是胰岛素抗性）能够独立预测生物有效睾丸激素。这些发现表明β细胞功能在PCOS中扮演一个重要角色。先前的研究大多集中在胰岛素抗性上，但这项新研究表明β细胞功能可能是更重要的PCOS预测因子。因此，这一发现可能帮助医生更有效地诊断和治疗PCOS妇女患者。

多囊卵巢综合症PCOS的安太治疗 

一、腹腔镜下卵巢打孔术或部分切除  图：腹腔镜下卵巢打孔术或部分切除  

腹腔镜下卵巢打孔术或部分切除是PCOS最有效的治疗手段，术后6个月妊娠率达90%以上。但PCOS多伴有子宫纵隔或子宫内膜息肉，确诊需做数字化动态子宫输卵管碘油造影或宫腔镜检查，如有应行宫腔镜下纵隔、息肉切除术，否则易导致习惯性流产。 

二、药物治疗 

药物治疗是手术后的辅助手段，单纯应有无效，用药后即使月经能够规律来潮，也不会怀孕，原因是这些药物多是避孕药（如达因35等）。最不可取的是停药立刻复发，等于白治。术后选择适当辅助药物会使激素和代谢很快恢复到正常水平，有时会起到立竿见影效果。 
药物选择是根据不同类型来选择药物，如高雄血症和痤疮型，可以用达因35；高脱氢表雄酮可以用强地松高泌乳素血症型，可以选用嗅隐停；高胰岛素型，选用二甲双呱；肥胖型，选用降血脂和减肥药物；高17羟孕酮型，选用罗内酯（安体舒通）；高雌血症型，可以选用三苯氧氨等等。 
具体用药方案和时间还是个体化原则，必须尊医嘱执行。

安太妇产国内首家完整按照世界卫生组织（WHO）标准组建的妇产专科医院，拥有国际先进的电子宫腔镜、腹腔镜和介入治疗技术,拥有一流妇科、内分泌专家，安太本着科学、诚信、创新、分享的宗旨，推广温暖无痛，一站式服务；开展WHO标准下的个性化诊疗模式，为多囊卵巢综合症患者推荐最佳方案而不是最贵的方案，不确诊不治疗,对治疗后果负责，拒绝霸王条款，开创“医疗服务承诺制”先河！安太医院用最精密的仪器、最精湛的技术、最经济的价位还每一位就诊者以最珍贵的健康！


安太妇产预约咨询热线： 01067537758 01067537768 01067535599