诊断自然流产一般并不困难。根据病史及临床表现多可确诊，仅少数需行辅助检查。确定流产后，还应确定自然流产的临床类型，决定处理方法。
1．病史 应询问患者有无停经史和反复流产史，有无早孕反应、阴道流血，应询问阴道流血量及持续时间，有无腹痛，腹痛部位、性质、程度，有无阴道排液及妊娠物排出。了解有无发热、阴道分泌物有无臭味可协助诊断流产感染。
2．查体 有无贫血外观，测量体温、血压、脉搏，在消毒情况下进行妇科检查，注意宫颈口是否扩张，羊膜囊是否膨出，有无妊娠物堵塞于宫颈口内；子宫大小与停经周数是否符合，有无压痛等，双侧附件有无压痛、增厚或包块。疑为先兆流产者，操作应轻柔．
3．辅助检查
(1)B型超声检查：对疑为先兆流产者，可根据妊娠囊的形态、有无胎心反射及胎动，确定胚胎或胎儿是否存活，以指导正确的治疗方法。不全流产及稽留流产等均可借助B型超声检查加以确定。
(2)妊娠试验：用免疫学方法，近年临床多用早早孕诊断试纸条法，对诊断妊娠有价值。为进一步了解流产的预后，多选用放射免疫法进行血β一HCG的定量测定。
(3)激素测定：主要测定血孕酮水平，可协助判断先兆流产的预后。
