妊娠期支原体感染可导致晚期流产、早产或死产等严重并发症。支原体(mycoplasma)是居细菌和病毒之间无细胞壁，能独立生存的最小微生物。感染人类的支原体约12一14种，其中以女性生殖道分离出人型支原体(mycoplasma：hominis，MH)及解脲支原体(ureaplasm urealyticum，UU)最为常见。MH感染多引起阴道炎、宫颈炎和输卵管炎，而UU则引起非淋菌性尿道炎(non—gonococeal urethritis，NGU)。支原体多与宿主共存，不表现出感染症状，仅在某些条件下可引起机会性感染，且常合并其他致病原共同致病。近来发现肺炎支原体(MP)、生殖支原体(MG)等亦可引起母儿感染。
支原体的传播途径及对母儿的影响
[传播途径] 主要通过性接触传播。支原体可存在于女性阴道、尿道口周围、宫颈外口或男性尿道口、精液及尿液中，亦可引起母儿垂直传播。
[母儿影响] 孕妇受感染后UU及MH可在妊娠l6—20周侵袭羊膜损伤胎盘造成绒毛膜炎，导致晚期流产，早产或死产。新生儿特别是早产儿受UU感染后可发生支原体肺炎和慢性肺炎。MH可导致产妇产后盆腔炎及产后支原体血症及新生儿支原体血症。产后哺乳等接触或空气感染MP引起新生儿肺炎。
支原体感染的诊治 [诊断] 支原体与其他病原体合并感染时，主要表现为非淋菌性尿道炎，及生殖道其他炎症，诊断依据为实验室检测。
①支原体培养：多取阴道和尿道分泌物联合培养，可获较高阳性率。
②血清学检查：无症状妇女血清中MH及UU血清特异性抗体水平低，再次感染后血清抗体可显著升高。新生儿特异性IgM升高对支原体感染有一定预测作用。但均未能成为常规检测方法．
③PCR检测：较培养法更敏感特异、快速，对临床诊断有参考价值。
[治疗] MH或UU对多种抗生素均敏感，多选用作用于核糖体药物。孕妇首选红霉素250ｍg，每日4次口服，连服14日，非孕妇可选用四环素或克林霉素。新生儿支原体感染：红霉素25—40mg／(Kg．d)，分4次静脉滴注或口服红霉素，用药7—14日。
