远程胎心监护
近代科学技术的发展为我们的生活带来了许许多多的方便，当妊娠还是很神秘的时候，B超让我们了解到胎儿在宫内的发育，当只有医生通过简陋的听筒可以听到胎心时，多普勒的发明，又使孕妇能够与医生共同分享听到胎心的愉快。现在远程胎心监护的发明，又使胎儿的监护得到了进一步的发展和完善，给孕妇和家庭带来不言而喻的方便与欢乐。
当一个新的生命开始孕育时，给家庭带来许许多多的欢乐与憧憬，但胎儿生命与发育的情况如何呢？胎心率的监护就是通过电子监测的无创手段，了解到胎儿在宫内的情况，简单的说就是推断胎儿的死活，更确切的说胎心监护实际上通过胎心的变化来诊断胎儿在子宫内的储备能力和健康情况。
胎儿从发育到胎心的出现，说明胎儿心脏及某些器官的逐渐形成，胎心的每一跳动，都是交感神经和付交感神经互相制约的结果。健康的胎儿随子宫内环境的不同，时时刻刻发生着细微的变化，描记出来，作为我们及时发现胎儿异常的依据，改善胎儿的状况，这实际就是胎心诊断学上的重要作用。
最早在１６５０年法国人知道胎心的存在，到１８９３年温克提出胎心的正常范围是１２０～１６０次／分之间。１９６０年许多报道胎心率图形的情况，直到２０世７０～８０年代电子技术的普及才相继出现电子胎心监护仪。电子及信息产业的飞速发展，使远程胎心监护逐渐普及，成为医生和孕妇的良好助手。
当妊娠４个月后，胎盘逐渐形成 ，胎盘逐渐趋向稳定，各器官及神经系统逐渐发育，孕妇腹部渐渐隆起，从这时开始，用多普勒就较容易的可以在腹部听到胎心。当然随着胎儿的逐渐发育，胎心将越来越容易听到。由于胎儿在妈妈的宫腔内呆的位置不同，有时背在左侧，有时背在右侧，有时四肢在前，有时后背在前，因此要正确寻找胎心的位置。当胎心≤１２０次／分，≥１６０次／分时，往往说明胎儿在宫内由于某种原因发生缺氧情况，应该进行积极处理，改善胎儿在宫内的状况。当胎儿继续发育，大约８个月时，各个器官更成熟，把每个瞬间的胎心连接起来，进行连续的监护，就可以了解胎儿在宫内的健康状况。胎儿监护的使用为我们降低胎儿及新生儿的死亡，提供了新的手段，提高了出生人口的素质，达到优生的目的。
胎儿在２８０多天的宫内生活中会遭遇许多危险和不测，比如妈妈患有妊娠高血压时，血管处于痉挛状态，血液很粘稠，供给胎儿的养料和氧气减少，使胎儿长期处于缺氧状态，容易发生死亡。当有子宫收缩时，宫壁间的血管暂闭合，胎儿短时间缺氧，胎儿能否耐受这种缺氧，他的储备力如何，如果不好可以发生胎儿宫内窘迫。胎儿是通过胎盘从妈妈那里获得营养和氧气的，当胎盘发生血管梗塞或发育较小时，或者部分胎盘发生出血与宫壁发生分离时，胎儿都会不同程度的发生缺氧的情况，严重时可以发生死亡。胎儿与母体联系的唯一纽带就是脐带，这是胎儿的生命线。当脐带发生过短、缠绕、扭转等，就可致胎儿于死地。当胎儿发生缺氧时，会产生一系列的生理变化，在缺氧的早期，胎儿心率会加快，出现≥１６０次／分，胎动增多；如继续缺氧，胎心率则逐渐减慢，可≤１２０次／分，胎动减少直到消失。今天我们所用的电子胎心监护就是将胎儿在宫内发生缺氧时产生的变化，通过“超声换能”和 “压力换能”的装置，用图纸描记出来，再由有经验的医生进行分析，得出结论，对胎儿进行相应的处理，改善胎儿的缺氧状况，或尽早脱离缺氧的环境，防止发生胎死宫内。
目前作为孕妇自身监测胎儿的手段非常有限，仅仅是自数胎动。胎支的形式五花八门，医生虽然反复交给数胎动的方法，但仍有许多孕妇表示茫然，更有甚者当胎儿发生胎死宫内２～３天时，才来医院询问医生胎儿为什么不动，当得知胎儿已死亡时，追悔莫及。现在远程胎心监护的使用，为我们解除了这一顾虑，孕妇可以将远程胎心监护仪带回家，实施监护，随时与医院取得联系和指导，确保胎儿安全。
远程胎心监护是由一台中心电子胎心监护仪、远程监护信息处理系统和无数个子系统组成。中心电子胎心监护仪和远程监护信息处理系统放在医院，由有经验的医护人员管理，随时接收来自孕妇的监护信息，并进行分析和指导，及时发现胎儿的异常情况。每一个子系统包括：多普勒探测仪，电话。当孕妇将这个子系统带回家后，可以每日用多普勒胎心探测仪听胎心，同时可以听到胎盘杂间和脐带血流声，可以与丈夫和家人共同聆听宝宝的心声，为准爸爸、准妈妈们带来无限的乐趣，还可以增进夫妻之间的感情，共同为这个新生命的到来积极准备。当发现胎儿胎动异常时，可将多普勒接到电话上，将自家的电话线与带来的电话接上，拨通医院的电话号码，就可将胎儿的信息传到中心电子胎心监护那里，医生根据传来的信息进行分析，指导孕妇，进行必要的解释与说明，或教其采取左侧卧位或及时来医院治疗，使胎儿转危为安。
现代科学技术的飞速发展，紧张的生活节奏，使许多孕妇无暇准时来医院产检。医院的拥挤、长时间的侯诊和排队，都给孕妇增加了许多的烦恼。远程电子胎心监护系统可以免除这不愉快的一切，平时在家自我胎心监护，在孕２８周之前每月来医院检查一次，医生了解胎儿的发育情况及孕妇的健康情况，进行保健指导，孕２８周后每２～３周来医院，有了远程胎心监护可以适当延长来医院检查的间隔，当准备再来医院检查时还可以 通过远程胎心监护的电话预约挂号，给孕妇带来无限的方便与安全。
让我们共同为提高出生人口素质，优生优育，共同努力。
