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人工辅助阴道分娩


作者:安太医院      来源:安太医院
 

   自然分娩过程中出现子宫收缩无力致产程延长时,适当加一些加速分娩的药物用以增加子宫收缩力、缩短产程。如遇到胎儿太大或宫缩无力、产妇体力不够时、胎儿宫内缺氧需要尽快结束产程时,就要用会阴侧切、胎头吸引器帮助分娩。

        侧切适应症
    初产妇会阴紧,分娩时常有不同程度的撕裂,切开会阴是为防止不规则撕裂和损伤肛门。   
    手术助产时,为了便于操作防止会阴裂伤,大多数产妇需实行切开术。   
    伴有胎儿窘迫时,应迅速娩出,切开会阴可达到快速的目的。   
    早产胎儿虽小,但为了避免损伤娇嫩的胎儿,有必要会阴切开。   
    会阴切开能缩短分娩时间,减少盆底组织松弛、产后阴道膨出及子宫脱垂,不影响日后性生活。    


        产钳和胎头吸引器   
    产钳术和胎吸常用于分娩末期不能进行剖宫产的紧急情况,需要有经验的医生互相配合操作。大部分情况下,正确运用产钳是相对安全的,但有时也会出现一些合并症,如:会阴严重撕裂,或者严重的胎儿颅内血肿,甚至可能造成神经系统的损害。  所以很多医院现在已经不太使用这两种助产方式,而是直接选择剖宫产结束分娩。 
    产钳利用两个钳叶夹持胎头的两侧颧骨部分,牵引出胎儿;偶然也可旋转胎头,以纠正胎头位置不正。   
    胎头吸引器是利用负压吸住胎头进行牵引和旋转,以加速分娩。   
    产钳的力量比吸引器大。这两种器械用于下列情况:   
    (1)第二产程延长。   
    (2)妊娠高血压综合征或心脏病患者等,需缩短第二产程。    
    (3)胎儿宫内窘迫需迅速娩出胎儿时。   
    (4)疤痕子宫,预防子宫破裂。   
    (5)前置胎盘或胎盘早剥,可用吸引器牵引压迫止血

 

 


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