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人工授精方法


作者:谭德英      来源:安太医院
 

人工授精方法

人工授精是将处理过的精子通过导管放入子宫或输卵管内。夫精IUI适用于严重尿道下裂、逆行射精以及阳痿男性不孕。集精IUI是将少精弱精者精液多次采集冷冻,到要求数量后进行人工授精。适用于少精和弱精性不孕。


1.早期的不洗精后穹窿注射法 阴道内人工授精只是将整份精标本注入阴道穹窿部,本法不需暴露子宫颈,无需洗精,操作简易。 

2.宫颈周围或宫颈管内人工授精(ICI) 本法是将0.5–1.Oml处理后的精液慢慢注入宫颈管内,其余精液放在阴道前穹窿。主要用于宫腔内人工授精困难者。 

3.加用宫帽人工授精 将精液慢慢注入宫颈管内后,放置宮帽在原位保留6一lO小时以延长精液与宫颈粘液接触。 

4.宫腔内人工授精(IUI) 官腔内人工授精是人工授精中成功率较高且较常使用的方法,IUI的精子要经洗涤优化。用0.5–2ml精液,用导管通过宫颈插入宫腔,将精液注入,术后保持仰卧位l0一15分钟。

5.直接经腹腔内人工授精(DIPI) 用经过洗精处理的精液0.5一lml,用22cm 19G长针经阴道后穹窿注入子宫直肠窝内。本法操作相对较难,成功率通常较经超排卵治疗的IUI低,宜用于宫颈狭窄IUI宫颈插管操作困难者。

6.经输卵管人工授精 使用行经官腔配子输卵管移植的导管(Cook公司产)进行,将精子悬浮置于输卵管壶腹部。文献有少量的经宫腔镜或B型超声引导下作输卵管内人工授精后成功妊娠的报道。宜用于输卵管有轻度伞端粘连,但又无施行IVF的条件的情况。




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