尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的鳞状上皮增生性疣状病变。尖锐湿疣的传播途径主要以性接触方式而感染,据大量病例统计,有一部分发病者无性接触史,集体浴池感染病例也不少。除直接性接触外,间接感染也有发生。夫妻一方得病,绝大部分会传给对方。其中性接触发病率占90%,夫妻单方感染再传给对方占8%,浴池及使用病毒用具感染占2%。
尖锐湿疣的临床表现
潜伏期限为3周—8个月,平均3个月。患者以年轻妇女居多。病变以性交时容易受损伤的部位多见,病损通常发生在粘膜和皮肤交界的部位,如大阴唇、会阴或肛门附近等。病损表面有很多大小不等、凹凸不平、形态各异的淡红色或鲜红色隆起,也有呈灰色改变者。散在或密集,或形成大团肿瘤样,较大的呈菜花状物。通过接触相互感染而反复发作。常与直肠粘膜尖锐性湿疣并存。大多无症状,质脆,易出,合并感染症状明显。
尖锐湿疣的检查
1、 细胞学检查
2、 阴道镜检查
3、 病理学检查
4、 聚合酶链反应(PCR)
5、 核酸DNA探针杂交
尖锐湿疣的常规治疗
局部用药治疗:局部用1%的丁卡因表面麻醉以减轻疼痛。
(1)33-50%三氯醋酸外涂,每周一次,一般1-3次后病灶可消退。
(2)1%酞丁安膏涂擦,每日3-5次,4-6周可痊愈。
(3)10%-25%足叶草脂涂于病灶
(4)5%氟尿嘧啶软膏外用,每日一次,10-14次为一疗程,一般应用1-2疗程。
物理治疗:可用微波、激光、冷冻。干扰素,为辅助用药。
尖锐湿疣的安太疗法
疣体涂安太液+湿疣电切术。